患者心裡的話

我常常很納悶, 臨床行醫的過程總是發現, 明明很多患者口內存在非常多的問題, 也清楚明白告知處理的過程與健保或自費所需要的金額, 但是患者就是不願意處理, 歸納以下的理由:

1. 疼痛程度: 反正現在還不痛, 勉強能咬就好, 暫時先這樣吧. 或是反正一邊還能吃東西, 暫時先這樣吧!
2. 時間: 平常都要上班, 能約假日的時間很少, 看牙齒又不是一兩次就好, 所以暫時先不要看
3. 金錢: 某些上班族或是學生無力負擔較高植牙或是矯正費用, 所以等存夠錢再說
4. 家長帶小孩: 家長平常上班很忙, 無心也無力管到小朋友的口腔健康, 就放任等痛再說
5. 害怕: 怕痛, 怕磨牙機或洗牙機尖銳刺耳的聲音, 害怕打麻藥, 害怕酸軟的感覺...等等

臨床上的觀察, 牙科患者的口腔治療常常是一拖再拖, 舉三個例子來說:

1. 缺牙的地方因為時間的關係, 造成鄰近牙齒傾斜,
2. 智齒的地方反覆發炎疼痛而影響到前面第二大臼齒,
3. 抽神經之後的牙齒沒有做假牙保護起來造成咬到硬物整顆斷裂而需要被拔掉,

這些問題, 其實早期都可以處理而不用等到事後花更多時間與費用.

1. 缺牙的地方可以補骨或是軟組織手術之後再植牙或是製作傳統三顆假牙,
2. 智齒拔掉後, 就沒有反覆發炎問題, 並且智齒前面第二大臼齒可以刷乾淨,
3. 抽神經後的牙齒有做良好具審美性的假牙, 不僅恢復咀嚼與美觀功能, 而且可以避免將來斷裂情形發生, 又另外花一大筆錢來做植牙.

儘管如此, 牙科治療大部分需要花很多時間才有辦法處理得比較漂亮與理想, 但是太多上述理由讓患者停留在只願意做基本的止痛就好, 造成醫師看得很無力, 患者抱怨牙科很麻煩.

我總是建議患者不要頭痛醫頭, 腳痛醫腳的治療方式, 身為牙科醫師, 我會全方面的幫助患者與思考整體的治療計畫, 為了往後的10年~20年, 也許再也不會因為牙痛而苦. 這是我的理想希望能幫助到每個患者做到這樣的境界.

雖然花費的金額較高, 但是口腔環境整理好之後, 也養成良好的刷牙習慣與定期檢查, 這才是患者與醫師雙贏的局面.

理想歸理想, 若沒有建立在基礎務實的經營策略下, 理想畢竟是空談. 診所成立之後, 緊接著是人事, 租金, 設備, 耗材等等的開銷, 看著每個月月底的帳單發呆, 真不知道還能支撐多久. 不過老師曾經告訴我: 凡事要準備好再進行, 而且對的事情要堅持下去. 與大家分享.

蔡璧原  tsaiby@gmail.com

植牙孤兒(二)

首先感謝大家的回應與想法, 但在資訊發達的社會中, 有些事情卻不得不說, 當然這些是牙科界的醜態, 面對醫美與植牙之醫療糾紛在這幾年當中成長非常多, 而層出不窮的植牙糾紛, 每個牙科醫師都應該深切反省, 在植牙手術前的診斷, 以及治療與各個假牙步驟中自己是否有能力完成全口贋復治療. 當中的各種溝通管道是否完全的清楚與了解.

我們回歸幾個問題點.

Q: 醫療品質誰來把關?
A: 牙科醫療簡單的說只有醫師心理知道做的怎麼樣, 以簡單的洗牙來說, 有些醫師只是噴噴水隨隨便便洗一洗, 有些認真的醫師將洗牙機頭放到牙齦溝下方, 將牙結石徹底清除, 很辛苦的工作但健保卻給付一樣的點值, 而患者的感受, 認真洗牙牙齦流血會被患者罵技術這麼差, 還會洗到流血, 為什麼不想想因為牙結石堆積在那造成牙齦發炎, 洗牙當然會造成流血啊, 這樣的醫療環境讓醫師過得很無奈...台灣的醫療環境與患者的素質真的需要大家的努力....

所以, 醫師本身就要為醫療品質擔負起相當大責任, 維護好的醫療品質, 才是患者的權益.

Q: 醫療是品質而不是商品或勞務的販售
A: 植牙殺價競爭, 個人覺得很不可思議. 少部分民眾對於醫療中人工植牙的手術, 當作商品在買賣, 抱著撿便宜的心態, 認為低價就是好,  另外少部分醫師, 為求業績的增加, 打出促銷活動, 利用沒有長期文獻報告植體為了撈錢而罔顧患者的權益與醫療品質, 很感慨台灣的醫療環境居然淪為這樣的社會.
再次重申: 希望每個醫師在手術前都能仔細評估危險性與可能發生的情形, 在自己能力範圍內達成患者所託附之重任.

Q: 植牙之前是否與醫師溝通清楚整體治療的費用? 並明白清楚可能會發生的狀況?
A: 之前文章有提過如何選擇適合的植牙醫師, 病人則是有義務將口腔衛生維持很好, 減少術後感染或植體發炎的可能. 另外, 患者在植牙前應該認真的與手術或假牙科的醫師直接溝通, 而不是透過牙科助理或是植牙專員等人在講解植牙的手術過程. 試想一個膝關節置換手術會是由護士來講解整個手術計畫嗎? 當然不是, 應該是由醫師親自講解.

Q: 萬一真的發生植牙失敗? 該如何進行後續步驟?
A: 植牙前請與醫師討論這個部分, Begin the end in the mind, 希望每位醫師都能想到最後贋復與咬合以及美觀考量, 或許很簡單的病例但卻往往發生意想不到的問題.

Q: 雙贏秘訣
A: 醫師與患者溝通溝通再溝通. 事前的詢問遠比事後的補救來的好.

坦白說, 整個牙科界大部分的醫師都是相當認真的在做自己本分中的事情, 所以各位患者還是要對自己的醫師給予鼓勵與支持.

歡迎前輩先進或是患者給予指正. tsaiby@gmail.com  蔡璧原 醫師

植牙孤兒(一)

其實很早就寫這篇文章了...因為我想點出目前牙科的醜態...

每當患者初診檢查的時候, 爾偶會發現患者口腔內有一些植牙與植牙贗復物(假牙), 於是我都會好奇的隨口問問患者有沒有再回去給原本的醫師再做植牙的追蹤與檢查, 大約99%的患者都說: 沒有!!!

當然原本的植體沒甚麼問題當然沒必要去找醫師看, 這是一般民眾普遍的心態, 但是定期的回診檢查或是洗牙這不是每位患者都應該做到的嗎?  倘若我們仔細瞧瞧X光片, 或是臨床仔細的檢查, 當真甚麼都沒有問題嗎? 即便是我自己五年來的病例, 某些部分還是出了點問題, 例如很輕微的邊緣一點點瓷裂, 或是牙齦稍微退縮一點, 我都會反省當初哪裡做不好, 甚至會反覆的思考, 植牙當真這麼好嗎?

但是, 爾偶臨床上也碰到出問題的植體, 最常見的就是植體周圍黏膜炎(Peri-implant mucositis), 或是植體周圍炎(Peri-implantitis), 臨床上可發現植體週遭的牙齦在發炎或是植體周圍骨頭喪失(Implant marginal bone loss), 或是患者的牙周其餘不良補綴物或填補物都沒有處理, 就看到植牙放在骨頭當中,  程度嚴重不一, 但病人隨處就醫, 在我的眼裡這些"出問題"的植體常常愛莫能助, 原因如下:

• 使用植體系統不同, 沒辦法處理 (零件工具不同)
• 原本植牙醫師錢收了, 也不管後續的處置 (醫德問題)
• 原本植牙醫師錢收了, 也不管其他牙周, 補綴, 咬合問題 (沒有擬定在全盤的治療計畫中,後續要再重新治療遷就於植體的位置, 簡直是難上加難) (牙科治療的極限)

患者與原本醫師相處不好, 不想再回去原診所處理於是就變成的植牙孤兒, 在每個醫院或診所之間到處流浪, 因為根本沒有醫師願意再接手處理了!!!

醫師心理的話:

• 這麼爛的Case誰接到誰倒楣
• 還是推給大醫院吧, 反正大醫院會處理
• 到了大醫院找主治醫師, 主治醫師說沒辦法, 1.因為用的系統不同, 2.費用高的嚇人,或是 3.歷經3~5的次手術,又是補骨又是軟組織手術, 又是第二次補骨,又是重新植牙等等, 歷經折磨與心理的痛苦, 一般市井小民負擔植牙費用已經很貴了, 結果又碰到人球, 醫師推來推去, 根本沒有醫師願意接手再處理

患者心裡很生氣 於是演變成醫療糾紛, 告上法院的例子層出不窮

待續....

回應與想法都歡迎E-mail: tsaiby@gmail.com  蔡璧原醫師

牙科看診須知

希望每位患者都是健康牙齒寶寶, 但有一些規則請大家多多配合

1. 請記得攜帶健保卡並於約診時請準時就診, 以便減少您等待的時間, 若臨時有事請提早電話告知, 以便安排後續就診日期.
2. 看診前, 請勿吃辛辣, 氣味重或易脹氣食物
3. 看診前, 請刷牙乾淨再就診, 建議患者自行攜帶潔牙工具提早到十分鐘至診所潔牙區刷牙
4. 若是約診進行植牙手術, 請於手術前簡單吃點東西, 並潔牙乾淨, 因為術後須等3~4小時等麻藥退之後才能吃東西.
5. 放鬆心情, 一起打造健康舒適的就診環境與高品質牙科醫療.

感恩大家的配合, 醫師必定盡心盡力為您守護牙齒健康!

人工植牙費用 ~ 一次說清楚!

人工植牙費用 ~ 快速瀏覽, 請看下列八點：

• 人工植牙包含假牙費用：大約 8~10萬 / 顆, 使用植體的廠牌不同價位也不同, 台北地區各教學醫院或診所都收8~12萬左右(前三大廠Nobel Biocare, ITI, Astra這三個植體廠牌)
• 補骨手術 (引導骨再生術): 大約 2~4萬
• 角化牙齦移植手術： 大約 2~4萬
• 骨嵴保存術 (單顆)：大約 1~2萬
• 上顎竇增高術 (單側)： 大約 2~6萬
• 氧化鋯支台齒：大約 1~3 萬 / 顆
• 全瓷牙冠：分不同等級大約 2~3.5萬 / 顆
• 附連體 (鈕扣式, 球狀, 桿狀, 磁鐵)： 大約 2~ 3萬 / 顆

以上價格只是參考 (大台北地區價格)，因為牽扯到專業領域，並且依照植體廠牌，骨粉廠牌，再生膜廠牌，假牙製作方式，假牙材質與各醫師收費方式均不同，很難一言以蔽之。大抵上手術費與材料費均包含在內，大致上估價範圍而已，請參考！

植牙便宜不代表任何好處，醫療技術是沒有辦法比較的，請不要再問我是不是材質有差異，或是比較好所以收得比較貴。每位醫師的養成教育是需要花費相當多時間，自我能力提升與要求，肯花時間仔細做好每一個臨床步驟，才會有好的治療品質。

蔡璧原醫師  敬上

牙科整體治療的重要性

我想就牙科現況與患者常提問的問題, 寫成這篇文章, 也歡迎前輩先進給予指正. E-mail: tsaiby@gmail.com

前言
        也許是國情的關係吧, 大部分的患者都是牙齒有些狀況才願意至牙科醫療院所就診. 但檢查口腔內的情形, 不外乎有蛀牙, 缺牙, 牙齦發炎, 未充填致密的根管治療, 多組的不良假牙, 與美觀性差假牙, 以及牙齒排列不整, 智齒等等問題. 許多的患者認為只要牙齒不痛能咬東西就好了, 放任牙周狀況差, 多組不良假牙在口內存在, 常常看到類似的患者一而三的前來求診, 雖然痛的牙齒暫時解決了, 於是乎就放任其他的牙齒不管了, 等待下次牙齒又出問題了, 再前來求診. 週而復始覺得看牙齒就是看不好, 甚至覺得牙科醫師都是在搶錢, 一直推銷自費品項(3D齒雕,水雷射治療牙周, 無痛立即植牙), 造成民眾對於牙科治療退避三舍, 且喪失牙科醫師在民眾尊敬的地位.

口腔衛生的重要
       若是深入探究其原因, 患者沒有盡到保持好的口腔衛生習慣(刷牙的技巧, 次數, 牙線與漱口水的使用非常重要), 與定期檢查的重要性. 而牙科醫師也在健保的體制之下, 沒有控制好牙周狀況下就草率蛀牙填補與粗糙的假牙品質, 造就口腔環境更差.

       不可否認的, 仍然有一些好的牙科醫師, 依照標準治療流程來處置, 得到較高品質的治療結果. 但相對的患者所付的金錢就多很多. 那患者不經要問, 難道沒有便宜又好的牙科醫師嗎? 答案是: 沒有! 醫師需要花非常多的時間慢慢一點一點的將根管, 填補蛀牙, 或牙周處理好, 有些情況下又必須有時間的等待, 例如植體放入骨頭內需要等3~4個月, 再加上患者本身口腔清潔的能力也要做好, 才能達到完美的醫療結果.

       牙科整體治療好比房子的裝修工程, 牙醫師身兼設計師又是統包商, 若是我們拿裝潢比喻的話, 牙科治療又可細分為 牙周, 根管, 矯正, 假牙, 植牙等等工法, 最終的目的就是要打造生物相容且協調的口腔環境, 理想上建構這種環境是要給患者至少十年以上的使用才行.


分科專科治療的優缺點       
        但不是每位牙醫師都這麼熟悉每一種治療的, 打個比方: 很會做假牙的醫師, 對於牙齒矯正可能就不在行, 那萬一遇到同時需要這兩種治療的患者呢? 只好將就的隨便做做矯正, 因為他對矯正本身就不熟悉. 那患者會質疑, 不是就是牙科醫師嗎? 大學時代牙醫系應該都教過啊.... 很抱歉的是, 課都上過, 但實際上畢業之後若是走入專科醫師的牙醫師們, 坦白說常常只會專門的那個科別, 其他的不常接觸的分科, 臨床又沒接觸, 可能就真的完全不會做了!

        但這幾年在教學醫院看到的情形卻不是如此, 這讓我思索牙科分專科真正好嗎? 我個人的看法是未必好. 舉個例來說: 大醫院常常發生類似事件, 患者同時有牙周病, 又有根管治療不完全的牙齒需要處理, 牙齒上又有多組的不良假牙需要重新拆掉製作. 在治療上, 患者可能就要接觸不同的牙醫師, 要到不同的科別安排約診時間, 若是一開始沒有醫師出來訂出整體治療計畫與統合整個治療的流程, 就會形成患者不知何去何從, 甚至淪落為大醫院下實習醫師的實驗品, 走一步算一步的治療, 而且往返不同科別相當浪費時間, 這樣的結果常常是患者最不願意見到的, 或是會發生醫療糾紛的可能. (不過這跟大醫院的教學制度有關, 另外討論之)


高品質牙科達成方式    
        但由一位牙醫師統包全部的治療就是好的嗎? 這也未必. 至少我個人的看法是需要將 矯正與口外 (這也是衛生署核可的兩個牙科次專科, 另外口腔病理科因為一般牙科鮮少碰到就不在這邊討論)  分出來另外由專責的醫師處置. 其餘的所有治療只要落實好基本功夫, 相信是可以得到較好的醫療品質的.

       所以回歸問題點, 整體治療需要患者的耐心配合, 與醫師充分的溝通治療計畫, 且願意付出較高的醫療費用, 但往往這樣的結果是最好的, 長期而言這樣的投資對患者而言是值得的.

希望大家都是願意配合的好患者, 一起打造舒適健康的口腔環境.

我個人的理念: 提供高品質的牙科治療, 打造舒適健康口腔環境  共勉之

蔡璧原醫師學經歷

蔡璧原醫師  學歷

1995 ~ 2001 高雄醫學大學 牙醫系學士

2001 ~ 2003 軍中服役 醫官

2003 ~ 2005 陽明大學 臨床牙醫學研究所  贋復牙醫學組碩士

2005 ~ 2011 慈濟綜合醫院台北分院  牙科 住院醫師, 總醫師, 主治醫師

2012 ~ 迄今  皇嘉牙醫診所 院長/主治醫師


專科醫師證照:

中華民國家庭牙醫學會專科醫師
台灣植牙醫學會專科醫師
中華民國贋復學會會員


專長:

一般牙科, 人工植牙, 全口重建

[新聞] 植牙前先治牙周病 避免植體牙周炎

[新聞] 植牙前先治牙周病 避免植體牙周炎中時電子報

更新日期:2009/04/09 11:15

【中時健康 黃曼瑩／台北報導】 根據統計，台灣12歲以上的人口中，47％有缺牙問題，使得植牙風氣大開，但是也有許多人植牙前未先治療牙周病，以致發生牙體脫落下滑、嚴重口臭、軟組織紅腫疼痛與植體牙周炎等現象。植牙前必需經過專業牙醫師詳細診斷評估，並對症下藥，確保患者不會發生後遺症。植牙前必需針對牙周病進行完善治療，WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，如果未解決就急忙接受人工植牙手術，此時口腔內細菌數量依然很多，會提升手術感染機率，如果牙周組織不健全，植牙只會造成植體牙周炎，造成日後更難處理的窘境，因此全口牙周病都要先治療完善。此外，人工牙根是切開骨膜植入，一旦發生牙周病，植體牙周炎會侵入骨髓、破壞組織，同時伴隨軟組織增生、化膿、流血、紅腫、疼痛等現象，植牙的牙周病一旦發生，就必須拔除植牙。植體牙周炎一但產生所伴隨的就是疼痛與植體動搖，植體健康傷害極大，治療不易，因此植體失敗率相當高。有一名男性患者花費百萬元全口植牙，因為未先進行牙周病的術前治療，後來引發植體牙周炎，導致整個植體往外翻。日前也有人因植牙不慎，發生植體牙周炎，不僅牙體脫落下滑、搖搖欲墜，還難以咬合，造成飲食緩慢、牙齦疼痛等問題。目前針對植體牙周炎治療，以雷射為主，運用雷射高溫滅菌的特性，呂睿庭表示，醫師可以在不傷及任何牙周組織的情況下，為病患清除有害口腔健康的病菌。雷射可以縮減療程時間、少流血、少傷害、滅菌率高，一天即可完成。雷射治療還可以藉由雷射光束的刺激，活化牙周組織的自癒及再造能力，使其自行生長出新的組織結構，達到減低搖動、鞏固牙齒目的。最糟糕的是，一旦植入的牙齒開始動搖時，就表示無法治療，必須拔除，因此隨時要觀察植體的狀況。牙醫師何擇榮提醒，剛完成植牙手術時，在前兩週傷口癒合前一定要特別小心，要保護傷口，按時吃藥，避免傷口感染發炎，導致手術失敗。另外有抽菸喝酒習慣的患者，也可以順便戒菸戒酒。任何手術進行之前，都需與經驗豐富雷射專科醫師溝通，術前做最佳的醫療計畫，確保手術安全性，以及做好術後保養與維護。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=5659

[新聞] 口腔護理做得好 能防全身性疾病

【台灣新生報╱記者鍾佩芳／台北報導】 2008.12.23 08:45 am
長期臥床病患口腔護理做得完備，除了能維持其生活品質、減少口臭外，也能促進患者食慾。資深護理師汪淑貞表示，口腔護理做得好，還可以預防全身性疾病的發生，如肺炎、口腔炎等等。
牙刷選用原則，最好是選用軟毛或兒童牙刷為宜，使用前以溫水浸泡5~10分鐘以軟化刷毛；發現刷毛有分叉的情形時，勿再使用。選用牙膏時，則需選擇不含刺激性及化學性香料的，漱口水也一樣；牙膏內也不能含有研磨粉，以免磨損牙齒。
如何正確規律且持續地執行口腔清潔的程序？汪淑貞指出，首先，每天用手電筒執行一次口腔檢查；且每天刷牙4次（飯後30分鐘及睡前刷）。家屬須替患者仔細檢查牙齒表面、牙縫及牙齦間隙，看看是否有食物殘渣；在牙齦部分則要用軟毛牙刷或壓舌板包紗布輕輕按摩，以強化組織。
刷牙要領──將刷毛對準牙齒與牙齦交接處。汪護理師表示，在刷上顎牙齒，將刷毛朝上；而在刷下顎牙齒，則將刷毛朝下。另，刷毛與牙齒需呈45~60度，刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓，使刷毛略呈圓弧，刷毛也與牙齒有大範圍的接觸。
此外，若發現患者有白色舌苔時，則用壓舌版包紗布，沾雙氧水及綠茶水〈比例為1:5〉來擦拭舌苔。在幫患者做口腔保健時，若發現有不自主咬嚼情形時，可用安撫奶嘴給予吸吮以便刷牙。
有戴假牙的患者，在用餐後及睡前需將假牙卸下，清洗乾淨。汪淑貞護理師表示，最好在水盆上清洗假牙，避免因失手跌爛假牙；而用牙刷和牙膏洗刷時，要特別小心有勾和凹陷的地方。每晚睡前應將假牙放在有蓋容器中，以專用洗淨劑浸泡。
【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
【2008/12/23 台灣新生報】@ http://udn.com/

過度追求牙齒美白 小心傷害牙齒組織

過度追求牙齒美白 小心傷害牙齒組織

【中時健康 楊格非／台北報導】
　　花錢美白牙齒，卻可能換來一口爛牙！台北慈濟醫院牙科沈一慶主任指出，美白牙齒 可能損及牙齒組織，市面常見的美齒貼片，如果使用不當，可能造成牙髓或牙周組織 的傷害。
　　沈一慶表示，不少病人至診間時，希望自己變成「明眸皓齒」，不管用什麼方法都可 以，太在乎牙齒顏色，反而讓牙齒組織及功能深陷危機當中。
　　牙齒的最外層是琺瑯質，顏色則取決於琺瑯質鈣化的程度和飲食等因素的不同而有差 異，牙齒變黃的原因可以分成外因性和內生性兩種。
　　以外因性而言，抽菸、喝茶、喝咖啡、喝紅酒、吃檳榔等習慣，都容易使牙齒變成褐 色；內生性都是過度使用含氟產品，就有機會產生氟斑牙，另外，孕婦或兩歲以下的 幼兒，服用了含有四環徽素的抗生素，牙色就會顯得暗黃不均勻。
　　一般來說內生性的病患由於牙齒變色嚴重，影響外觀及個人社交生活，到了這種程度 時，醫師才會建議患者接受牙齒美白。
　　牙齒美白的原理主要就是利用過氧化氫釋放出來的自由基，分解牙齒上沈積已久的有 色物質，過氧化氫就是一般俗稱的漂白水，一般市售美白牙齒產品的過氧化氫濃度皆 在10% 以下，但有些產品PH值屬於弱酸，以致做完牙齒美白後，牙齒變得敏感，總覺 得酸酸的。
　　沈一慶指出，在處理牙齒美白時，首先會用超音波洗牙儀器，清除牙齒表面變色成分 ，細小的部分，則使用噴砂或是磨砂處理，以達到外部潔白效果。
　　除此之外，還有雷射、冷光美白技術，或是將藥劑放在特製的牙托裡等方面，雖然效 果都還不錯，但一至兩年後，牙齒又會慢慢變黃，進行美白時，就可能造成牙齒氧化 ，琺瑯質組織被破壞，呈現軟化凹陷現象，吃冰吃熱都容易不舒服。
　　最近流行的美齒貼片，則必須在使用前妥善治療蛀牙、牙周病等牙齒問題，一旦貿然 使用，藥劑恐將滲透到牙齒裡造成牙髓傷害，如果藥劑接觸到牙齦，可能引起牙齦發 炎。
　　至於坊間聲稱可以達到美白牙齒效果的牙膏，沈一慶則認為，牙膏主要成分為芳香劑 、研磨劑、發泡劑等，可以清潔牙齒，但要用來當成美白工具，則效果有限。
出處：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=3179

[新聞] 刷一口好牙》牙刷隨身帶牙疼不再來

刷一口好牙》牙刷隨身帶牙疼不再來
【聯合報╱劉錦得／彰縣和美】 2008.09.26 02:27 am
我常告訴小朋友，人體有兩項器官要特別重視：一是牙齒，一是眼睛。因此，每天在學校裡，有「餐後刷牙」和「望遠護眼」的活動，以促進牙齒和眼睛的健康。
我隨身帶一支牙刷，吃過東西，馬上刷牙。要擁有一口好牙，勤刷牙是不二法門。
30歲以前的我，常自以為自己牙齒堅硬無比，一天刷兩次牙已足夠「保護」牙齒，誰知有時一偷懶，經常一天只刷一次牙，甚至「忘」了刷，尤其吃了甜食、消夜之後便去睡覺，沒幾天蛀牙了，牙痛得在床上輾轉難眠。
有一年過年更是大吃大喝，醉醺醺的一躺下床不久，便牙疼得叫天喚地，但，三更半夜又是年節，上那兒去找牙醫呢？
有了那些難忘的「慘痛教訓」之後，我開始勤刷牙，每天隨身攜帶一支牙刷，即使出差、開會在外地，只要吃了東西，一定「及時刷牙」，因而至今少再有牙疼的毛病出現。
一口好牙，要從小就勤刷牙，因此我在學校除了要求小朋友「食後刷牙」外，也常安排邀請牙醫師來校談牙齒保健，及示範正確刷牙方法，並定期為小朋友檢查，我希望他們都擁有健康又美白的牙齒呢！
【2008/09/26 聯合報】